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      一個點,一束光波,肺結節還可以這樣治

      2021-08-09 10:08:17     本站編輯     蘇州明基醫院     384次


      如今,人們對體檢的意識逐漸加深,

      對此肺結節的檢出率也越來越高,

      在年輕人群尤為突顯。


      得了肺結節,

      這往往意味著可能發生各類疾患,

      甚至患上肺癌。


      這種情況下,

      很多患者常常憂慮不安,

      甚至尋求手術切除。


      但肺結節不止有手術這一種治療方式。


      馬女士,45歲,在一次意外事故后檢查發現左肺上葉尖后段混合磨玻璃結節1.3cm,右肺上、中葉純磨玻璃結節6mm,經醫生建議先于今年4月行經胸腔鏡左側肺癌根治術,7月在我院行右側肺結節射頻消融術,術后院內觀察一晚后,無任何不良反應出院。

       

      兩側肺結節,為何不能同時手術治療?

      兩側肺結節能否同時手術對患者的身體狀況要求比較大,如果一般狀態較好,心肺功能正?;蛏杂挟惓5幬锟梢钥刂频那闆r下,可以考慮雙側肺結節同時手術。


      根據患者情況當時正處于急性創傷期,雙側同時行胸腔鏡微創手術不耐受,遂建議分期手術治療。


      兩次手術治療,有何差別?


      發現肺結節,經過臨床綜合評估后,根據結節良、惡性可能性進行分別管理:如果考慮良性肺結節可能性大則定期隨訪,隨訪間隔要根據其密度、大小和惡性概率等決定;如果考慮惡性肺結節可能性大則盡快外科微創手術治療。


      患者左側肺上葉尖后段混合磨玻璃結節1.3cm,根據結節形態(混合磨玻璃)判斷其惡性結節可能性大,遂立即行外科手術根治進行胸腔鏡左側肺癌根治術并病理診斷浸潤性腺癌,慶幸的是未發現轉移。


      術后三個月,患者至我院肺結節專病門診蔣東主任門診求醫。

      在右側6mm肺結節的治療中,蔣東主任考慮患者連續兩次外科手術,身體耐受程度差,優先選擇局部射頻消融術,即在CT引導下,精準定位后穿刺直達肺結節中心,利用射頻波使肺結節變性壞死。